Can thiệp cứu thai trong ca tam thai tự nhiên biến chứng hiếm gặp

Mang tam thai tự nhiên 3 buồng ối 2 bánh rau khi đang sinh sống tại Hàn Quốc, chị Ngọc Anh (31 tuổi) đã quyết định trở về Việt Nam với mong muốn tìm một cơ sở có chuyên môn để được theo dõi sát thai kỳ. Nhờ người thân từng khám và sinh con tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội giới thiệu, chị tìm đến Trung tâm Can thiệp bào thai để tiếp tục hành trình giữ thai từ tuần 14.

Đến tuần 16, các bác sĩ xác định 2 thai chung bánh rau xuất hiện hội chứng truyền máu song thai giai đoạn II với tình trạng diễn tiến nhanh. Tình hình trở nên phức tạp hơn khi một thai có dấu hiệu thiểu ối nặng, không thấy bàng quang, gần như không cử động; trong khi thai còn lại lại đa ối do nhận quá nhiều máu.

Ngoài ra, thai phụ còn có nhân xơ tử cung, rau bám mặt trước làm tăng thêm khó khăn trong quá trình can thiệp. Sau khi đánh giá toàn diện, ê-kíp Trung tâm Can thiệp bào thai đã quyết định phẫu thuật laser giữ một trong 2 thai mang hội chứng truyền máu.

Ca phẫu thuật được thực hiện khẩn trương ngay trong ngày, dưới sự chỉ đạo trực tiếp của Tiến sĩ, bác sĩ chuyên khoa II Mai Trọng Hưng, Giám đốc Bệnh viện; Tiến sĩ, bác sĩ Đinh Thúy Linh, Phó Giám đốc Bệnh viện. Dù gặp nhiều khó khăn, ê-kíp đã lựa chọn được đường vào phù hợp, hạn chế tối đa nguy cơ chảy máu và kích thích cơn co tử cung. Sau can thiệp, thai nhi phát triển và cử động tốt, tình trạng chuyển biến tích cực, không ghi nhận dấu hiệu chảy máu hay bong rau.

Thời gian sau đó vẫn là một hành trình nhiều thử thách. Hai trong 3 thai được giữ lại, mỗi thai có một bánh rau và một buồng ối riêng. Tuy nhiên, trong quá trình theo dõi, một thai xuất hiện tình trạng chậm tăng trưởng và không thể tiếp tục duy trì thai kỳ. Đến tuần 25, người mẹ xuất hiện cơn chuyển dạ, các bác sĩ buộc phải chấm dứt thai kỳ cho thai chậm tăng trưởng và bảo đảm an toàn cho thai còn lại.

Em bé còn lại tiếp tục được theo dõi sát tại khoa Sản bệnh A4 - Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội. Đến tuần 28, khi nguy cơ sinh non ngày càng rõ, các bác sĩ đã chủ động chuẩn bị cho khả năng con chào đời sớm bằng chỉ định thuốc trưởng thành phổi và thuốc bảo vệ não cho thai nhi. May mắn, sau khi mẹ được dùng đủ liều thuốc theo chỉ định, cơn chuyển dạ mới xuất hiện.

Cuộc vượt cạn diễn ra thuận lợi. Chị Ngọc Anh sinh thường, đón con chào đời ở tuần 28 với cân nặng 1.200g. Em bé được chuyển ngay đến Khoa Sơ sinh để tiếp tục chăm sóc và điều trị.

Hai tháng tiếp theo là khoảng thời gian người mẹ vừa mong ngóng, vừa từng ngày chứng kiến con lớn lên. Từ một em bé chỉ 1.200g, con được các bác sĩ và nhân viên y tế Khoa Sơ sinh chăm sóc sát sao, từng bước ổn định sức khỏe. Đến khi được đưa vào ấp Kangaroo, được tự tay ôm con vào lòng, cảm xúc của người mẹ gần như không thể diễn tả thành lời. Ngày xuất viện, em bé đã đạt 2.300g, các chỉ số sức khỏe ổn định và đủ điều kiện trở về trong vòng tay gia đình.

Nhìn lại hành trình đã qua, chị Ngọc Anh chia sẻ rằng điều khiến chị yên tâm nhất là trong suốt thai kỳ, các bác sĩ luôn giải thích kỹ tình trạng của mẹ và các con, thường xuyên động viên chị giữ tinh thần vui vẻ, tích cực. Từ những ngày đầu trải qua ca can thiệp khó ở tuần 16 đến quá trình theo dõi thai kỳ và chăm sóc con sau sinh, chị cảm nhận rõ sự tận tâm của các bác sĩ và nhân viên y tế của Bệnh viện Phụ sản Hà Nội.