Béo phì gây 'bão cytokine' ở bệnh nhân Covid-19

Theo VnExpress 03/05/2020 - Y học thường thức

Bệnh nhân Covid-19 nam béo phì tỷ lệ tử vong cao, do tình trạng nhiễm mỡ, giải phóng cytokine. Bệnh nhân phi công Anh tại Việt Nam nguy kịch do bệnh lý này.

Nghiên cứu được thực hiện bởi các giáo sư từ Đại học Edinburgh, Đại học Liverpool và Đại học Hoàng gia London, dựa trên dữ liệu từ 17.000 bệnh nhân Covid-19 tại 166 bệnh viện ở Anh từ ngày 6 đến 18/4. Hơn một nửa số bệnh nhân mắc các bệnh lý nền đi kèm như bệnh tim mạn tính, tiểu đường, phổi mạn tính không hen. Kết quả nghiên cứu được công bố ngày 28/4.

33% số bệnh nhân tham gia nghiên cứu đã chết, 17% tiếp tục được điều trị và 50% đã xuất viện. Những bệnh nhân Covid-19 kết quả xấu thường là người già, nam và béo phì.

Các nhà nghiên cứu cho rằng người béo phì chết nhiều hơn các nhóm khác do giảm chức năng phổi và có thể bị viêm mô mỡ. Mô mỡ nằm dưới da và xung quanh các cơ quan nội tạng.

Thừa cân béo phì có thể góp phần giải phóng cytokine một cách mãnh liệt, gây ra hội chứng "cơn bão cytokine". Đây là hiện tượng hệ miễn dịch trong cơ thể phản ứng quá mạnh, khiến cơ thể rơi vào trạng thái kiệt sức. Cytokine tấn công nhiều bộ phận trong cơ thể như gan, phổi và thậm chí dẫn tới tử vong.

Tại Việt Nam, "bệnh nhân 91" - phi công người Anh, 43 tuổi, cũng mắc hội chứng cytokine, tình trạng nguy kịch. Người này nặng 100 kg, hơn 20 ngày qua phải can thiệp ECMO, rối loạn đông máu, phổi đông đặc, hiện còn tiên lượng nặng.

Đây là nghiên cứu có mẫu lớn nhất bên ngoài Trung Quốc, cung cấp bức tranh chi tiết về các ca Covid-19 ở châu Âu.

Nghiên cứu tại các quốc gia khác cũng cho thấy Covid-19 đe dọa tính mạng người béo phì. Trong số 124 bệnh nhân Covid-19 tại thành phố Lille (Pháp), gần một nửa bị béo phì. Đa số bệnh nhân béo phì đều diễn tiến nặng, phải dùng máy thở.

Tại Mỹ, các nhà khoa học của Trường Y khoa Grossman thuộc Đại học New York đã thực hiện nghiên cứu trên 4.103 bệnh nhân ở thành phố New York. Các nhà khoa học phát hiện ra rằng sau tuổi tác, béo phì là một trong những yếu tố quan trọng nhất dẫn đến tình trạng sức khỏe kém khi bị nhiễm nCoV.

Tính đến 3/5, thế giới ghi nhận hơn 244.000 người chết trong gần 3,5 triệu ca nhiễm.

Mỹ hiện là vùng dịch lớn nhất thế giới với 1.158.881 ca nhiễm. Tây Ban Nha và Italy là vùng dịch lớn thứ hai và ba với lần lượt 216.582, 209.328 ca nhiễm. Anh là vùng dịch lớn thứ tư thế giới với 182.260 ca nhiễm và 28.131 ca tử vong. Anh tỷ lệ tử vong vì nCoV cao thứ hai thế giới, sau Mỹ.

Lê Cầm (Theo SCMP, New York Times)

03/05/2020